中醫失眠分三型 不同年齡有偏重

2017-10-06 00:08:01 來源:黃海新聞網 責任編輯:黃海新聞網

  失眠是一種常見的生理心理疾患,主要表現為入睡困難,多夢易醒,睡眠質量下降,白天頭昏、乏力、精神不振,總睡眠時間減少。人在各個年齡段需要的睡眠時間不同,在5~10個小時之間,兒童睡眠時間較長,成年人的睡眠時間大概在8個小時左右。即使少于8小時,只要第二天精力充沛,睡眠就算正常。

  中醫將失眠稱為“不寐”“目不暝”“失寐”等,早在《黃帝內經》中就有相關論述:“陽氣盡,陰氣盛,則目暝;陰氣盡,而陽氣盛,則寤矣”。經過后世醫家的不斷發展完善,現在認為“不寐”主要是因為飲食、情志、勞倦、體虛等因素導致臟腑心神被擾,或心神失于濡養,陰蹺脈和陽蹺脈功能失去平衡而導致。臨床常表現為以下幾種類型。

  陰虛火旺型:最常見,好發于工作緊張、勞累的人,主要表現為心煩不寐或多夢易醒、頭暈耳鳴、口干咽燥、五心煩熱、心悸汗出、健忘或有腰膝酸軟、遺精、月經不調、舌紅等。可用百合、核桃仁、蓮子各50克,小米100克熬粥食用,或以蓮子心、百合3~5克用開水沖泡代茶,睡前飲用,滋養腎陰、清降心火。

  痰熱內擾型:較多見,好發于肥胖的中青年,主要表現為睡眠不實、心煩懊惱、胸脘痞悶、痰多、頭暈目眩、口苦、舌苔黃膩等。可選山楂、麥芽、綠豆、薏苡仁各30~50克,小米100克熬粥食用,可消食健脾、清化痰熱。

  心脾兩虛型:好發于年邁體虛的中老年人,主要表現為失眠多夢、心悸健忘、神疲體倦、納呆或食后腹脹、面色少華、大便溏稀、舌淡胖、苔薄白等。可用龍眼肉20~30克,黃小米50~100克,大棗5~10枚,山藥50克熬粥食用,也可將酸棗仁5~10克搗碎,用開水沖泡代茶,睡前飲用。

  按摩穴位緩解失眠的方法簡單、方便易學,適用于輕度失眠患者。印堂、神庭、太陽三個穴位位于頭面部,能幫助調理腦絡、安神利眠;風池和肩井穴屬于膽經,膽經巡行經過頭面,能幫助疏通腦部氣血,安神助眠。按摩的具體方法是:睡前從印堂開始,向上至神庭推揉5~6次,從印堂向兩側至太陽往返推揉5~6次,再按揉眼眶周圍往返3~4次,最后,從頭頂開始拿捏至枕部到風池穴,再拿捏肩井放松肩部。

  對于不同證候,辨證選穴可增加治療效果。陰虛火旺的患者,可以橫擦命門、腎俞穴,以透熱為度,也可擦涌泉穴以引火歸原;痰熱內擾的患者,可以順時針按摩腹部,或點按天樞穴,幫助健運脾胃、運化痰濕;心脾兩虛的患者,可以直擦背部脊柱部位的督脈,以透熱為度,可振奮陽氣,或按揉足三里穴,健運脾胃,促進氣血生成。(北京中醫藥大學東直門醫院內分泌科主任王世東)

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